Incontinência urinária feminina - causas

As causas da incontinência urinária podem variar e dependem do tipo de incontinência. Distinguem-se:

• incontinência de urgência,
• incontinência de esforço,
• incontinência por regurgitação.

Além disso, pode ocorrer a incontinência mista. Nesta situação, as perdas de urina são causadas tanto pela urgência como pelo esforço.

Incontinência de urgência

A incontinência de urgência carateriza-se pela sensação de uma forte vontade de urinar que é impossível de parar. Este tipo de desordem é causado por uma sobreatividade dos músculos da bexiga. O aparecimento de sintomas é favorecido por certas situações - tais como o som da água ou a mudança na posição do corpo.

Incontinência de esforço

A incontinência urinária de esforço é causada pela fraqueza dos músculos do pavimento pélvico. Os mesmos não apertam a uretra adequadamente. Portanto, à medida que a bexiga se enche, ocorre uma perda involuntária de urina.

Em caso de incontinência urinária de esforço, existem 3 graus de gravidade do problema. O tipo de esforço que causa os sintomas é tido em conta. Estes são:

• 1º grau - perdas de urina durante um esforço considerável, durante o qual a pressão intra-abdominal aumenta fortemente (por exemplo, durante a tosse ou espirros),
• 2º grau - perdas de urina durante um esforço moderado (por exemplo, ao levantar objetos pesados ou a praticar desporto),
• 3º grau - perdas de urina até com um ligeiro aumento de pressão, não necessitando muito esforço físico (por exemplo, ao mudar de posição).

Este é o tipo mais comum de incontinência.

Incontinência por regurgitação

A sua causa é o bloqueio do trato de saída de urina. Isto ocorre principalmente em homens com hipertrofia prostática. Devido ao alargamento da glândula prostática, a uretra sofre de afinamento. Os tumores nas vias urinárias também podem ser uma causa deste tipo de incontinência.

Quais são as outras causas da incontinência urinária?

• sobrecarga dos músculos do pavimento pélvico (por exemplo, durante a gravidez ou o parto),
• diabetes,
• obesidade,
• alterações hormonais (por ex. durante a menopausa),
• obstipação frequente,
• doenças do trato urinário (por ex., cistite frequente, pedras nos rins),
• toma de certos medicamentos (principalmente diuréticos),
• doenças do sistema nervoso (por ex., esclerose múltipla, AVC, doença de Parkinson),
• lesão da medula espinal,
• cirurgia pélvica,
• alteração da posição do útero.

Incontinência urinária - tratamento

O tratamento da incontinência urinária depende do tipo, causa e gravidade da condição. É sempre melhor remover a causa se possível (por exemplo, tratar cistite, parar de tomar medicamentos e diuréticos, tratar a doença da próstata).

Independentemente da causa da incontinência, as mudanças de estilo de vida trazem efeitos benéficos:

• redução (ou eliminação) do consumo de álcool e cafeína,
• redução do peso corporal em casos de excesso de peso e obesidade,
• redução da ingestão de líquidos em situações em que se pretende evitar ou reduzir problemas urinários (por exemplo, antes de um evento social, durante a noite, etc.).

Os exercícios regulares para fortalecer os músculos do pavimento pélvico, os chamados exercícios de Kegel , são também importantes para prevenir e tratar o problema da incontinência urinária.

Incontinência urinária – o que fazer?

A incontinência urinária torna muito desagradável sair, por exemplo de casa, e dificulta a realização de tarefas profissionais, bem como desportivas. Não estranha o facto de uma das perguntas mais frequentes feitas pelos doentes ser: como parar a incontinência?

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