Acabo de ter um bebé. Quando terei a primeira menstruação pós-parto?
É difícil dar uma resposta clara porque depende de vários fatores. A menstruação pós-parto é irregular. Costuma aparecer entre 4 e 8 semanas após o parto. No entanto, se estiveres a amamentar, provavelmente só terás a menstruação quando deixares de dar o peito ao teu filho.
Dei à luz há 2 semanas e ainda tenho muitas perdas. É normal?
As perdas no pós-parto imediato duram, habitualmente, entre 8 e 15 dias, e vão diminuindo cada dia. Ainda assim, perdas escuras e ligeiras (loquias) podem durar até 6 semanas. Se as perdas continuarem a ser tão fortes como nos primeiros dias, convém ires ao ginecologista. Até passar a consulta da quarentena, o uso de tampões não é aconselhável.
Sempre tive muitas dores menstruais e gostaria de saber se continuarei a ter depois do parto.
A maioria das mulheres sentem uma melhoria nos períodos dolorosos depois de darem à luz. Muitas vezes, os períodos irregulares também melhoram.
Tive muitas perdas no pós-parto e a primeira menstruação pós-parto foi forte. Sinto-me esgotada. O que é que posso fazer?
Muitas mulheres têm anemia durante a gravidez ou, por vezes, começa no pós-parto devido às perdas depois de darem à luz. É uma etapa que exige muito da nova mãe e nem sempre é fácil manter o ritmo. Se te sentires mais cansada do que o normal, é provável que estejas anémica. Consulta o teu ginecologista para que te recomende algum suplemento de ferro. Para que o ferro seja corretamente absorvido, convém ingeri-lo em jejum com um sumo de laranja, e não deves misturá-lo com produtos lácteos.
Ainda não tive a primeira menstruação pós-parto, mas tenho que usar pensos higiénicos porque, às vezes, tenho pequenas fugas de xixi. O que é que posso fazer?
Todos os músculos da zona pélvica estão sujeitos a muita pressão nas últimas semanas da gravidez e, sobretudo, durante o parto, e perdem o seu tónus habitual. Um bom exercício de recuperação pode ser feito na casa de banho: consiste em tentar deter o jato do xixi várias vezes enquanto urinas. Quando tiveres alguma prática, podes fazer estas mesmas contrações pélvicas de pé em qualquer lugar (p.ex. enquanto lavas a louça, na fila do supermercado, etc.)
Há seis meses que estou a amamentar e, agora, quero deixar. Poderei continuar com o mesmo contracetivo oral que me receitaram na consulta da quarentena?
Na quarentena, se estavas a amamentar, devem-te ter receitado uma pílula com uma dosagem de hormonas muito baixa (apenas progesterona). Estas são suficientes durante o aleitamento, mas quando o deixares, precisarás de uma dose maior de hormonas combinadas (estrogénio e progesterona) para uma ação anticoncecional eficaz. Pode-se fazer a transação sem qualquer problema. Pede ao ginecologista para te receitar uma nova pílula e para te explicar a melhor forma de deixares de amamentar. Na maioria das mulheres, o leite acaba por secar após a redução gradual das tomas, mas, excecionalmente, é necessária medicação para cortar a subida de leite. Quando terminares a última caixa de pílulas de baixa dosagem, fazes a ligação com a nova. É aconselhável usar preservativos para assegurar a ação anticoncecional se passarem vários dias entre o fim da amamentação e o início da toma da pílula normal. Quando a primeira caixa destas novas pílulas terminar, já se poderá deixar de usar os preservativos.
Ouvi dizer que não há menstruação durante a amamentação mas eu tive todos os meses. É normal?
Não é habitual ter a menstruação durante a amamentação, de forma regular, mas também não constitui um problema. Da mesma forma que nem todas as mulheres têm os mesmos sintomas durante a gravidez (náuseas, inchaço de membros, etc.), sem que, por isso, deixem de ser consideradas gravidezes normais, também as circunstâncias podem variar durante o período do aleitamento.
Não tive menstruação durante a amamentação. Já deixei de amamentar, mas o período não me vem. Sinto-me muito deprimida e desanimada. O que é que se passa comigo?
O período do pós-parto é uma fase de grandes alterações no corpo de uma mulher. Estas alterações têm efeitos visíveis, tanto a nível físico como mental, e uma duração e gravidade variáveis, dependendo das pessoas. A menstruação pós-parto é irregular.
Os níveis das hormonas estrogénio e progesterona diminuem de forma brusca nas horas seguintes ao parto. Tal pode desencadear uma depressão, da mesma forma que alterações hormonais a uma escala muito menor por vezes causam mudanças de humor pré-menstruais. Não hesites em contactar um especialista para descartar uma depressão pós-parto se os sintomas durarem mais do que duas semanas.
Estou a amamentar e não tenho o período. Queremos ter outro bebé muito em breve porque estou com quase quarenta anos. Posso engravidar sem que me tenha vindo nenhum período ou deveria deixar primeiro de amamentar?
Convém sempre evitar a tentativa de uma nova gravidez até decorrerem, no mínimo, três meses após o parto. No caso de uma cesariana, este prazo será de um ano, pelo menos. Conforme comentamos anteriormente, é possível ocorrer uma gravidez durante o aleitamento sem teres tido um período pós-parto, embora haja maior probabilidade de isso acontecer quando deixas de amamentar e a ovulação e a menstruação pós-parto irregular voltam à normalidade.
Ainda não fui à consulta da quarentena e acaba de me vir o primeiro período. Como o meu bebé nasceu por cesariana, posso usar tampões?
Quer o parto seja vaginal ou por cesariana, não convém introduzires nada na vagina até seres examinada pelo ginecologista 5-6 semanas após o parto para descartar a existência de qualquer lesão ou anomalia interna.